様式第6号(第6条関係)
第　　　　　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　　様
十島村長　　　　　　　　　　　　　
事業計画変更承認書
　　　　　年　　月　　日付けで事業計画変更申請のあった　　　　　　　　　　　　　事業に対し、十島村各種団体(個人)関係補助金交付要綱第6条第2項により下記のとおり承認します。
記
1　補助金交付の対象となる事業は、　　　　年　　月　　日付け事業計画変更申請のあった　　　　　　　　事業とし、その内訳は当該申請書記載のとおりとする。
2　補助事業に要する経費及び補助金の額は次のとおりとする。
　(1)　補助事業に要する経費金　　　　　　　　　　円也
　(2)　補助金の額金　　　　　　　　　　円也
3　補助金交付の条件は次のとおりとする。
　(1)　十島村各種団体(個人)関係補助金交付要綱による。
　(2)　事業終了後すみやかに事業実績報告書を提出すること。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当課名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当者名